芒市综合健康报告(摘要)
发表时间:2018-12-12         
 

  芒市被国内外誉为“孔雀之乡”、“黎明之城”。地处云南省西部,德宏州东部,南与缅甸交界,国境线长68.23千米。是全州政治、经济、文化、教育、金融中心和交通、通信枢纽,是“人字型”中缅经济走廊的出入境口岸通道,位于东盟经济圈、南亚经济圈、大中华经济圈的交汇点,是进入南亚、东南亚最便捷陆上通道。全市国土面积2987平方千米,辖6乡5镇1个街道1个农场,80个村委会,15个社区居委会,80个村民委员会,733个自然村,1022个村民小组。总人口41万人。世居有傣族、景颇族、德昂族、傈僳族、阿昌族五种少数民族。芒市历史文化璀璨,民族风情淳朴,泛亚国际珠宝博览会、国际咖啡文化节,泼水节、目瑙纵歌节、阿露窝罗节、阔时节等节庆活动精彩纷呈。2016年末全市户籍人口389377人,常住人口415692人,其中城镇人口197254人、农村人口218438人,汉族人口218336人、少数民族197356人,五种少数民族人口占总人口的44.98%。芒市国民经济持续稳步增长,2016年地区生产总值达96.28亿元,城镇常住居民人均可支配收人24027元,农村常住居民人均可支配收入9456元。环境保护工作取得新进展,环境质量不断改善。

  近年来,市财政对卫生事业经费投入不断加大,从2013年的16215万元上升到2016年的32181万元。公共卫生服务项目经费从2009年人均15元增加到2017年人均50元。芒市医药卫生体制改革不断深化,卫生事业取得长足发展,人民群众健康水平不断提高。2016年,全市辖区有各类卫生机构164个,有卫生工作人员3719 人,其中卫生技术人员 3264 人,设有病床 3194 张,每千人口拥有床位 7.6 张,每千人口拥有卫技人员 7.9人。基本形成了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗为主体的医疗保障制度。2016年全市新型农村合作医疗参保人数29.93人,参合率98.72%;城镇居民基本医疗保险参保人数57406人。全市医疗机构门急诊总量3146001人次、住院129476人次。区域内村级门急诊次均费用32.07元、乡级46.5元,住院次均费用乡级1242.52元、市级3580.03元、州级6648.03元。

  2016年,芒市无甲类传染病报告,报告乙类和丙类传染病共17种2173例,报告发病率为532.56/10万,较去年同期下降34.24%。死亡39例(均为艾滋病),死亡率为9.56/10万,较去年同期上升10.01%;其中乙类传染病发病12种962例,发病率为235.77/10万,较去年同期上升35.09%。辖区居民现患慢性病中主要以高血压、糖尿病为主,高血压患病率为23.5%,糖尿病患病率为8.0%。全市人民健康受到传染性疾病和慢性非传染性疾病的双重威胁,慢性非传染性疾病防控任务艰巨。

  近年来,芒市居民平均期望寿命呈上升趋势,2017年芒市居民人均期望寿命为75.12岁,其中男性71.67岁、女性78.98岁,女性较男性高7.31岁。2017年全市死亡人数2461人,粗死亡率609.68/10万,标化死亡率527.95/10万。其中,男性死亡1471例,粗死亡率714.85/10万,标化死亡率628.63/10万;女性死亡990例,粗死亡率500.31/10万,标化死亡率426.76/10万。芒市居民前5位死因依次为脑血管病、心脏病、内分泌,营养和代谢疾病、恶性肿瘤、伤害,死亡人数占总死亡人数的77.29%。三大类疾病中慢性病死亡1868例,感染性、母婴及营养缺乏性疾病死亡326例,伤害死亡232例,不明原因死亡35例。三大类疾病中慢性病占据主要死因位置,其次是感染性、母婴及营养缺乏性疾病与伤害。慢性病死亡人数占总死亡人数的75.90%。慢性病已经成为威胁芒市居民健康的主要危险因素。

  全市居民吸烟、饮酒率高于全省水平,食用油、盐摄入量超建议水平,超重率与肥胖率高于全省平均水平。芒市2018年慢性病及危险因素监测显示:芒市18岁及以上居民吸烟率35.8%,其中男性吸烟率69.8%,女性吸烟率2.4%,男性明显高于(高29.1倍)女性。男性吸烟率高于云南省男性吸烟率(66.9%),女性吸烟率2.4%高于云南省女性平均吸烟率(1.7%);18岁及以上居民12个月内饮酒率54.1%,明显高于云南省水平(37.2%)。饮酒者中有害饮酒率20.3%,高于云南省水平(10.1%)2倍;我市18岁及以上居民每天平均烹调油食用量为34.7克,烹调油摄入过多(《中国膳食指南(2016)》建议为不超过25克),超标率为73.7%;食盐食用量为6.3克,(《中国膳食指南(2016)》建议为不超过6克),食盐超标率为39.5%。18岁及以上居民超重率为32.0%、肥胖率为15.2%,超重率、肥胖率均高于全省平均水平(24.2%、8.2%)。血脂异常形势严峻,18岁及其以上居民高胆固醇血症(TC)患病率(10.8%),高于全省水平(7.1%),甘油三酯血症(TG)患病率22.6%,高于全省水平(15.7%)。

  与危险因素极高相反的是,各种慢性病指标中知晓率、治疗率、控制率很低。高血压知晓率为45.2%,治疗率为39.7%,控制率11.0%;糖尿病知晓率22.0%,治疗率22.0%,控制率0.8%。随着医药卫生体制改革的深入推进,政府对医疗卫生工作更加重视,投入不断增加;居民健康意识不断提高,健康生活方式不断改善,但仍需不断强化慢性病的预防和控制,重点加强一级预防,做好健康教育与健康促进,不断提高居民对慢性病的认识,进而加强自我健康管理。

  芒市创建慢性病综合防控示范区领导小组办公室

  2018年12月12日

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